Зарегистрировано в Управлении Минюста России по УР 25 декабря 2013 г. № RU18000201301077
------------------------------------------------------------------

ПРАВИТЕЛЬСТВО УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 декабря 2013 г. № 568

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ОТДЕЛЬНЫЕ ПОСТАНОВЛЕНИЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВА УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Правительство Удмуртской Республики постановляет:
1. Внести в республиканскую целевую программу "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы", утвержденную постановлением Правительства Удмуртской Республики от 15 ноября 2010 года № 342 "Об утверждении республиканской целевой программы "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы", следующие изменения:
1) строку "Объемы и источники финансирования Программы" раздела "Паспорт республиканской целевой программы "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы" изложить в следующей редакции:

"
Объемы Общий объем финансирования Программы составляет 114,97
и источники млн. рублей, в том числе:
финансирования из бюджета Удмуртской Республики - 26,65 млн. рублей:
Программы 2011 год - 21,72 млн. рублей,
2012 год - 1,60 млн. рублей,
2013 год - 2,23 млн. рублей,
2014 год - 1,1 млн. рублей.
Предполагаемые объемы финансирования из бюджета
Удмуртской Республики, предусмотренные Программой, носят
ориентировочный характер и подлежат ежегодной
корректировке в соответствии с законом Удмуртской
Республики о бюджете Удмуртской Республики на очередной
финансовый год и на плановый период.
Программа реализуется за счет средств бюджета Удмуртской
Республики в пределах бюджетных ассигнований,
предусмотренных Министерству сельского хозяйства
и продовольствия Удмуртской Республики на указанные цели.
В случае несоответствия результатов выполнения Программы
целевым индикаторам и показателям эффективности может
быть принято решение о сокращении, начиная с очередного
финансового года, бюджетных ассигнований на реализацию
Программы или о досрочном прекращении ее реализации
в соответствии с порядком, предусмотренным Правительством
Удмуртской Республики.
Для выполнения мероприятий Программы могут быть
привлечены иные источники финансирования в соответствии
с законодательством Российской Федерации. Объем
финансирования за счет иных источников ориентировочно
составляет 88,32 млн. рублей, в том числе:
2011 год - 50,69 млн. рублей,
2012 год - 1,60 млн. рублей,
2013 год - 25,12 млн. рублей,
2014 год - 10,91 млн. рублей
";

2) раздел VI "Обоснование ресурсного обеспечения Программы" изложить в следующей редакции:
"VI. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Всего за 4 года реализации Программы планируется привлечь 114,97 млн. рублей, в том числе 26,65 млн. рублей - из бюджета Удмуртской Республики и 88,32 млн. рублей - за счет иных источников финансирования.

Источники и объемы финансирования мероприятий Программы

Таблица 2


Источники финансирования На период Прогноз по годам, млн. рублей
Программы реализации
2011 2012 2013 2014

Бюджет Удмуртской 26,65 21,72 1,60 2,23 1,1
Республики

Иные источники 88,32 50,69 1,60 25,12 10,91
финансирования

Итого 114,97 72,41 3,2 27,35 12,01


Предполагаемые объемы финансирования из бюджета Удмуртской Республики, предусмотренные Программой, носят ориентировочный характер и подлежат ежегодной корректировке в соответствии с законом Удмуртской Республики о бюджете Удмуртской Республики на очередной финансовый год и на плановый период.
Программа реализуется за счет средств бюджета Удмуртской Республики в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных Министерству сельского хозяйства и продовольствия Удмуртской Республики на указанные цели.
В случае несоответствия результатов выполнения Программы целевым индикаторам и показателям эффективности может быть принято решение о сокращении, начиная с очередного финансового года, бюджетных ассигнований на реализацию Программы или о досрочном прекращении ее реализации в соответствии с порядком, предусмотренным Правительством Удмуртской Республики.
Для выполнения мероприятий Программы могут быть привлечены иные источники финансирования в соответствии с законодательством Российской Федерации.";
3) в разделе XI "Оценка социальной, экономической, бюджетной эффективности реализации Программы":
в абзаце девятом цифры "11,0" и "6,0" заменить соответственно цифрами "6,0" и "4,0";
таблицу изложить в следующей редакции:

"
Показатель 2010 год 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год

Отчисления в бюджеты всех 6613,0 6533,0 7491,0 7940,0 8416,0
уровней, тыс. рублей

В том числе в бюджет 4769,0 4669,6 5829,0 6179,0 6550,0
Удмуртской Республики,
тыс. рублей

Объем субсидий, тыс. рублей 0,00 21720,0 1600,0 2230,00 1100,00

Бюджетная эффективность, раз - 0,2 3,6 2,8 6,0
";

4) приложение "План мероприятий республиканской целевой программы "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы" изложить в следующей редакции:

"Приложение
к республиканской целевой программе
"Развитие рыбохозяйственного комплекса
в Удмуртской Республике
на 2011 - 2014 годы"

ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ
РЫБОХОЗЯЙСТВЕННОГО КОМПЛЕКСА В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
НА 2011 - 2014 ГОДЫ"


Наименование Направ- Источники Объем финансирования (млн. Исполнитель Ожидаемые
мероприятия ления финансирова- рублей, в ценах текущих лет) результаты
расходов ния
Всего 2011 2012 2013 2014
год год год год

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Субсидии Текущие Бюджет 23,94 21,72 1,60 0,32 0,3 Министерство Увеличение
на возмещение расходы Удмуртской сельского количества
части затрат Республики хозяйства и повышение
на приобретение и продо- качества
новых Иные 53,74 50,69 1,60 0,75 0,70 вольствия производимого
оборудования источники Удмуртской рыбопосадочного
и техники финансирова- Республики материала
ния и рыбной
продукции

Субсидии Текущие Бюджет 2,71 0 0 1,91 0,8 Министерство Увеличение
на возмещение расходы Удмуртской сельского объемов
части затрат Республики хозяйства реализации
на 1 кг и продо- товарной рыбы
реализованной Иные 34,58 0 0 24,37 10,21 вольствия
товарной рыбы источники Удмуртской
финансирова- Республики
ния

Бюджет 26,65 21,72 1,60 2,23 1,1
Удмуртской
Республики

Иные 88,32 50,69 1,60 25,12 10,91
источники
финансирова-
ния

Итого: 114,97 72,41 3,2 27,35 12,01
".

2. Внести в постановление Правительства Удмуртской Республики от 14 ноября 2011 года № 408 "О внесении изменений в республиканскую целевую программу "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы" и об утверждении Положения о предоставлении субсидии на приобретение оборудования и техники в рамках реализации мероприятий республиканской целевой программы "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы" следующие изменения:
1) наименование изложить в следующей редакции:
"О внесении изменений в республиканскую целевую программу "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы" и об утверждении Положения о предоставлении субсидий на развитие рыбохозяйственного комплекса в рамках реализации мероприятий республиканской целевой программы "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы";
2) пункт 2 изложить в следующей редакции:
"2. Утвердить прилагаемое Положение о предоставлении субсидий на развитие рыбохозяйственного комплекса в рамках реализации мероприятий республиканской целевой программы "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы".;
3) приложение изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

Председатель Правительства
Удмуртской Республики
Ю.С.ПИТКЕВИЧ





Приложение
к постановлению
Правительства
Удмуртской Республики
от 16 декабря 2013 г. № 568

"Утверждено
постановлением
Правительства
Удмуртской Республики
от 14 ноября 2011 г. № 408

ПОЛОЖЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИЙ НА РАЗВИТИЕ РЫБОХОЗЯЙСТВЕННОГО
КОМПЛЕКСА В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ
ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ РЫБОХОЗЯЙСТВЕННОГО КОМПЛЕКСА
В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ НА 2011 - 2014 ГОДЫ"

1. Настоящее Положение в соответствии со статьей 78 Бюджетного кодекса Российской Федерации и в целях реализации республиканской целевой программы "Развитие рыбохозяйственного комплекса в Удмуртской Республике на 2011 - 2014 годы" определяет условия и порядок предоставления субсидий:
1) на возмещение части затрат на приобретение новых оборудования и техники для производства (выращивания) рыбопосадочного материала, производства (переработки) и реализации товарной рыбы (далее - субсидия на технику);
2) на возмещение части затрат на 1 кг реализованной товарной рыбы (далее - субсидия на реализованную рыбу).
2. В настоящем Положении под новыми оборудованием и техникой для производства (выращивания) рыбопосадочного материала, производства (переработки) и реализации товарной рыбы понимаются оборудование и техника, которые не были в употреблении (эксплуатации), и с момента их производства (выпуска) прошло не более 3 лет.
3. Финансирование расходов, связанных с предоставлением субсидий, осуществляется в пределах бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных (доведенных) Министерству сельского хозяйства и продовольствия Удмуртской Республики (далее - Министерство) на соответствующий финансовый год законом Удмуртской Республики о бюджете Удмуртской Республики на указанные цели, и средств федерального бюджета, поступивших в бюджет Удмуртской Республики в установленном порядке.
4. Субсидии предоставляются следующим субъектам (далее - Заявитель):
1) индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам, зарегистрированным на территории Удмуртской Республики и осуществляющим на территории Удмуртской Республики производство сельскохозяйственной продукции, ее первичную и последующую (промышленную) переработку (в том числе на арендованных основных средствах) и реализацию этой продукции при условии, что в доходе от реализации товаров (работ, услуг) доля дохода от реализации этой продукции составляет не менее чем 70 процентов за календарный год;
2) крестьянским (фермерским) хозяйствам, зарегистрированным (поставленным на учет) на территории Удмуртской Республики и осуществляющим на территории Удмуртской Республики производственную и иную хозяйственную деятельность (производство, переработку, хранение, транспортировку и реализацию сельскохозяйственной продукции) на территории Удмуртской Республики в соответствии с Федеральным законом "О крестьянском (фермерском) хозяйстве", при условии, что в доходе от реализации товаров (работ, услуг) доля дохода от реализации этой продукции составляет не менее 70 процентов за календарный год.
5. Субсидии предоставляются Заявителю при соблюдении на дату подачи в Министерство заявления следующих условий:
1) предоставление в Министерство отчетности (годовой, квартальной) о финансово-экономическом состоянии Заявителя, информации и отчетности о деятельности Заявителя в сроки и в соответствии с порядком, устанавливаемыми Министерством сельского хозяйства Российской Федерации;
2) отсутствие в отношении Заявителя начатой процедуры ликвидации либо отсутствие в отношении Заявителя возбужденного арбитражным судом дела о признании его банкротом и об открытии конкурсного производства на дату подачи заявления о предоставлении субсидии.
6. Информационное сообщение о начале приема документов на предоставление субсидий с указанием срока, места и порядка их приема Министерство размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
7. Прием документов на предоставление субсидий прекращается после полного распределения Министерством бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных (доведенных) Министерству законом Удмуртской Республики о бюджете Удмуртской Республики на указанные цели, и средств, поступивших из федерального бюджета в установленном порядке. О прекращении приема документов на предоставление субсидий Министерство размещает информацию на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
8. Субсидия на технику предоставляется согласно перечню, предусмотренному в приложении 1 к настоящему Положению, в размере 30 процентов затрат, но не более 425000 рублей на единицу оборудования и техники, приобретенных по договорам купли-продажи (поставки), заключенным после 1 января текущего года.
9. Для получения субсидии на технику Заявитель представляет в Министерство не позднее 20 декабря текущего года заявление на предоставление субсидии по форме согласно приложению 2 к настоящему Положению с приложением следующих документов:
1) копии договора купли-продажи (поставки) оборудования и техники;
2) копий платежных поручений с отметкой банка о списании и (или) приходно-кассовых ордеров, подтверждающих оплату Заявителем оборудования и техники в полном объеме;
3) копий накладных;
4) копии паспорта на технику с отметкой о постановке на учет или копии паспорта (руководства по эксплуатации) на техническое средство, оборудование (за исключением садков и бассейнов для выращивания рыбы);
5) копий правоустанавливающих документов на водоемы для осуществления производства (вылова) рыбы, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;
6) копии акта о приеме-передаче по форме ОС-1 "Акт о приеме-передаче объекта основных средств (кроме зданий, сооружений)";
7) справки-расчета субсидии на приобретение оборудования и техники по форме согласно приложению 3 к настоящему Положению.
10. Субсидия на реализованную рыбу предоставляется по ставке 2,98 руб. на 1 килограмм реализованной в январе - ноябре текущего года товарной рыбы, произведенной и (или) выловленной Заявителем.
11. Для получения субсидии на реализованную рыбу Заявитель представляет в Министерство в срок не позднее 20 декабря текущего года заявление на предоставление субсидии по форме согласно приложению 2 к настоящему Положению с приложением следующих документов:
1) копии сведений федерального государственного статистического наблюдения № П-1 "Сведения о производстве и отгрузке товаров и услуг" с отметкой территориальных органов Росстата по Удмуртской Республике;
2) справки-расчета субсидии на 1 кг реализованной товарной рыбы по форме согласно приложению 4 к настоящему Положению;
3) реестра документов, подтверждающих факт реализации товарной рыбы, по форме согласно приложению 5 к настоящему Положению;
4) копий правоустанавливающих документов на водоемы для осуществления производства (вылова) рыбы, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;
5) копии договора об отводе рыбопромыслового участка и об условиях использования водных биоресурсов, паспорта водохранилища, из которого производится вылов рыбы, документа, подтверждающего доли квот добычи (вылова) водных биоресурсов (при осуществлении вылова и реализации рыбы).
12. Предоставление субсидии, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств федерального бюджета, осуществляется по ставкам, утвержденным приказом Министерства, и на основании документов, указанных в пунктах 9, 11 настоящего Положения.
13. Ответственность за полноту и достоверность представляемых документов несет Заявитель.
14. Копии документов, представленные Заявителем в Министерство, должны быть заверены подписью руководителя Заявителя или уполномоченным им лицом, действующим на основании доверенности, скреплены печатью Заявителя (при ее наличии).
15. Должностным лицом Министерства, осуществляющим прием документов, проводится проверка представленных документов (копий документов) на их соответствие пунктам 9, 11, 14 настоящего Положения.
16. В случае если Заявителем представлены документы (копии документов) с нарушением пунктов 9, 11, 14 настоящего Положения, должностное лицо Министерства, осуществляющее прием документов, отказывает в их приеме. Решение об отказе в приеме документов с указанием причины отказа и предложениями по ее устранению направляется Заявителю в письменной форме в течение 2 рабочих дней со дня их представления.
В случае если Заявителем представлены документы (копии документов) в соответствии с пунктами 9, 11, 14 настоящего Положения, должностное лицо Министерства, осуществляющее прием документов, регистрирует их в порядке поступления в журнале системы электронного документооборота с присвоением регистрационного порядкового номера.
17. По результатам рассмотрения представленных документов Министерство принимает решение о предоставлении или об отказе в предоставлении Заявителю субсидии. Решение о предоставлении субсидии принимается в хронологическом порядке регистрации представленных документов и оформляется приказом Министерства в течение 10 рабочих дней со дня их представления. Министерство перечисляет субсидию на расчетный счет Заявителя.
18. Субсидия предоставляется на основании договора о предоставлении субсидии, заключенного между Министерством и Заявителем, который должен предусматривать согласие Заявителя на осуществление Министерством, Министерством финансов Удмуртской Республики, Государственным контрольным комитетом Удмуртской Республики проверок соблюдения Заявителем условий, целей и порядка предоставления субсидии.
19. В случае принятия решения об отказе в предоставлении субсидии Министерство в течение 10 рабочих дней со дня регистрации представленных Заявителем документов направляет письменное уведомление Заявителю с указанием причины отказа, о чем вносится соответствующая запись в журнал системы электронного документооборота. Решение об отказе в предоставлении субсидии должно быть обоснованным и мотивированным.
20. Основаниями для отказа в предоставлении субсидии являются:
1) несоответствие Заявителя требованиям, предусмотренным пунктами 4 и (или) 5 настоящего Положения;
2) представление Заявителем недостоверных сведений или документов, содержащих недостоверные сведения.
21. Соблюдение Заявителем условий, целей и порядка предоставления субсидии подлежит обязательной проверке Министерством, Министерством финансов Удмуртской Республики в порядке, установленном Правительством Удмуртской Республики, и Государственным контрольным комитетом Удмуртской Республики в порядке, установленном Законом Удмуртской Республики от 10 октября 2011 года № 51-РЗ "О Государственном контрольном комитете Удмуртской Республики".
22. В случае нарушения условий, установленных настоящим Положением, субсидия подлежит возврату в бюджет Удмуртской Республики в следующем порядке:
Министерство в течение 10 рабочих дней со дня выявления нарушения направляет Заявителю письменное уведомление о возврате суммы предоставленной субсидии;
Заявитель в течение 10 рабочих дней со дня получения письменного уведомления обязан перечислить указанные средства в бюджет Удмуртской Республики. В случае неперечисления средств в указанный срок Министерство принимает меры для принудительного их взыскания в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
23. Контроль за целевым использованием бюджетных средств на предоставление субсидии возлагается на Министерство.





Приложение 1
к Положению
о предоставлении субсидий
на развитие рыбохозяйственного
комплекса в рамках реализации
мероприятий республиканской
целевой программы "Развитие
рыбохозяйственного комплекса
в Удмуртской Республике
на 2011 - 2014 годы"

ПЕРЕЧЕНЬ
ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКИ, СУБСИДИРУЕМЫХ В РАМКАХ
РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ
РЫБОХОЗЯЙСТВЕННОГО КОМПЛЕКСА В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
НА 2011 - 2014 ГОДЫ"

1) оборудование для кормления рыб;
2) аэраторы и кислородное оборудование;
3) оборудование технологическое для переработки рыбы;
4) садки и бассейны для выращивания рыбы;
5) шкафы холодильные, камеры холодильные сборные, холодильные системы;
6) инкубаторы для икры;
7) машины для сортировки рыбы;
8) оборудование для гидрохимического, биологического и санитарного контроля производства рыбы и рыбной продукции;
9) машины и оборудование для вылова и погрузки рыбы;
10) лодки и катамараны;
11) рыболовные сети и полотно рыболовных сетей;
12) двигатели и навесные моторы для лодок и катамаранов.





Приложение 2
к Положению
о предоставлении субсидий
на развитие рыбохозяйственного
комплекса в рамках реализации
мероприятий республиканской
целевой программы "Развитие
рыбохозяйственного комплекса
в Удмуртской Республике
на 2011 - 2014 годы"

Министерство
сельского хозяйства и продовольствия
Удмуртской Республики
от ________________________________,
(наименование Заявителя,
____________________________________
юридический адрес Заявителя)

Заявление
на предоставление субсидии
(для юридических лиц)

Прошу предоставить субсидию на ___________________________________________.
(вид субсидии)
Реквизиты Заявителя:
ИНН ___________________________________________________________________
КПП ___________________________________________________________________
Подтверждаю, что ______________________________________________________
(наименование Заявителя)
не находится в стадии ликвидации (в отношении ее (его) не возбуждено
арбитражным судом дело о признании банкротом и об открытии конкурсного
производства).
Представленные документы и копии документов в количестве _________ шт.,
в том числе:
1)
2)
Руководитель ____________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ____________ 20__ года



Министерство
сельского хозяйства и продовольствия
Удмуртской Республики
от _________________________________,
(наименование Заявителя,
_____________________________________
юридический адрес Заявителя, телефон)

Заявление
на предоставление субсидии
(для крестьянских (фермерских) хозяйств
и индивидуальных предпринимателей)

Прошу предоставить субсидию ______________________________________________.
Реквизиты Заявителя:
ИНН _______________________________________________________________________
Подтверждаю, что не нахожусь в стадии ликвидации и в отношении меня не
принято решение суда о признании банкротом и об открытии конкурсного
производства.
Даю согласие на обработку, использование, распространение (включая
передачу, размещение персональных данных в информационных системах,
информационно-телекоммуникационных сетях, в том числе в сети "Интернет"),
ознакомление с персональными данными неопределенному кругу лиц в
соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О
персональных данных".
Представленные документы и копии документов в количестве _____ шт.,
в том числе:
1)
2)
Глава крестьянского
(фермерского) хозяйства
(индивидуальный предприниматель) __________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ____________ 20__ года





Приложение 3
к Положению
о предоставлении субсидий
на развитие рыбохозяйственного
комплекса в рамках реализации
мероприятий республиканской
целевой программы "Развитие
рыбохозяйственного комплекса
в Удмуртской Республике
на 2011 - 2014 годы"

СПРАВКА-РАСЧЕТ
субсидии на приобретение оборудования и техники
___________________________
(наименование Заявителя)
_________________________
(период)


Наименование Сумма затрат Размер Сумма субсидии,
оборудования, на приобретение субсидии, % рублей
техники оборудования, техники
по договорам купли-продажи
(лизинга (сублизинга)),
рублей

1 2 3 4



Руководитель _____________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.

"__" ______________ 20__ года





Приложение 4
к Положению
о предоставлении субсидий
на развитие рыбохозяйственного
комплекса в рамках реализации
мероприятий республиканской
целевой программы "Развитие
рыбохозяйственного комплекса
в Удмуртской Республике
на 2011 - 2014 годы"

СПРАВКА-РАСЧЕТ
субсидии на 1 кг реализованной товарной рыбы
____________________________________
(наименование Заявителя)
__________________
(период)


Наименование Количество Количество Размер Сумма
произведенной реализованной субсидии, субсидии,
(выловленной) товарной рыбы, рублей рублей
рыбы, кг кг

1 2 3 4 5



Руководитель _____________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.

"__" ______________ 20__ года





Приложение 5
к Положению
о предоставлении субсидий
на развитие рыбохозяйственного
комплекса в рамках реализации
мероприятий республиканской
целевой программы "Развитие
рыбохозяйственного комплекса
в Удмуртской Республике
на 2011 - 2014 годы"

РЕЕСТР
документов, подтверждающих факт реализации товарной рыбы
_________________________________________
(наименование Заявителя)
_______________________________
(период)


Дата, номер документа Количество, кг Стоимость, всего, рублей

1 2 3



Руководитель _____________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.".


------------------------------------------------------------------