МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ
от 24 января 2013 г. № 30

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ЛИЦ,
НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ В СВЯЗИ
С ТУБЕРКУЛЕЗОМ, И БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

В целях обеспечения лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом, организации их контролируемого лечения, реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года № 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2011 года № 1181 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий", постановлением Правительства Удмуртской Республики от 18 января 2010 года № 1 "О Порядке льготного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан", постановлением Правительства Удмуртской Республики от 8 июня 2009 года № 140 "Об утверждении республиканской целевой программы "Туберкулез" на 2010 - 2015 годы", муниципальными целевыми программами приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Алгоритм обеспечения бесплатными лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом за счет средств федерального бюджета и бюджета Удмуртской Республики согласно приложению 1 к настоящему приказу;
1.2. Форму "Временная оперативная отчетность об использовании противотуберкулезных препаратов" согласно приложению 2 (не приводится) к настоящему приказу.
2. Заместителям министра Т.Ю. Деминой, П.В. Митрошину, Л.А. Гузнищевой:
2.1. Обеспечить своевременное и надлежащее выполнение мероприятий, утвержденных федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года № 280 (далее - ФЦП), республиканской целевой программой "Туберкулез" на 2010 - 2015 годы, утвержденной постановлением Правительства Удмуртской Республики от 8 июня 2009 года № 140 (далее - РЦП "Туберкулез"), на соответствующий год и в пределах средств, предусмотренных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики законом Удмуртской Республики о бюджете Удмуртской Республики на соответствующий финансовый год, а также в соответствии с заключенными договорами (контрактами) с участниками реализации программ;
2.2. Осуществлять контроль за своевременной закупкой и поставкой лекарственных препаратов, приобретаемых за счет средств бюджета Удмуртской Республики в соответствии с планом и перечнем мероприятий, утвержденных РЦП "Туберкулез" и ФЦП;
2.3. Обеспечить своевременное представление отчетности в Министерство экономики Удмуртской Республики о ходе реализации РЦП "Туберкулез" в соответствии с установленными формами отчетности.
3. Начальнику Управления планирования, экономики и контроля Министерства здравоохранения Удмуртской Республики Н.Н. Перевозчиковой в рамках РЦП "Туберкулез" обеспечить финансирование мероприятий в пределах лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики законом Удмуртской Республики о бюджете Удмуртской Республики на соответствующий финансовый год.
4. Главному врачу бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики "Республиканская клиническая туберкулезная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" (далее - БУЗ УР "РКТБ МЗ УР") Е.В. Добровольской:
4.1. Обеспечить ведение регистра лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом;
4.2. Назначить лиц, ответственных за выписку, получение, учет, хранение и выдачу лекарственных препаратов лицам, находящимся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больным туберкулезом;
4.3. Ежегодно определять перечень и количество необходимых лекарственных препаратов для обеспечения лечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом и своевременно подавать заявку в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики;
4.4. Представлять ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, форму "Отчет о движении противотуберкулезных лекарственных препаратов" в отдел организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики согласно приложению 2 к настоящему приказу.
5. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:
5.1. Назначить лиц, ответственных за составление заявки, получение, учет, хранение и выдачу лекарственных препаратов лицам, находящимся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больным туберкулезом;
5.2. Ежегодно формировать заявку на противотуберкулезные лекарственные препараты для лечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом согласно рекомендациям по расчету потребности в противотуберкулезных лекарственных препаратах на год (информационное письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 10-1/10/2-852 от 9 февраля 2010 года) и представлять ее в кабинет эпидемиологического мониторинга туберкулеза организационно-методического отдела БУЗ УР "РКТБ МЗ УР" (далее - кабинет эпидмониторинга БУЗ УР "РКТБ МЗ УР") до 1 июля текущего года;
5.3. Организовать контроль за работой по обеспечению противотуберкулезными лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом;
5.4. Представлять в установленном порядке документы о расходовании противотуберкулезных лекарственных препаратов в кабинет эпидмониторинга БУЗ УР "РКТБ МЗ УР".
6. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 5 мая 2010 года № 244 "О порядке обеспечения лекарственными средствами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом".
7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр
В.М.МУЗЛОВ





Приложение 1
к приказу
МЗ УР
от 24 января 2013 г. № 30

АЛГОРИТМ
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЦ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ
В СВЯЗИ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ, И БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ БЕСПЛАТНЫМИ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО
БЮДЖЕТА И БЮДЖЕТА УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

1. К лицам, подлежащим обеспечению бесплатными противотуберкулезными препаратами за счет средств федерального бюджета и бюджета Удмуртской Республики, относятся:
- больные активной формой туберкулеза;
- лица с неактивным туберкулезным процессом после клинического излечения в течение 3 лет;
- лица, нуждающиеся в определении активности туберкулезного процесса;
- лица, состоящие в бытовом, родственном, квартирном и производственном контакте с больными активной формой туберкулеза;
- дети и подростки с риском рецидива туберкулеза любой локализации;
- дети и подростки с осложнениями после противотуберкулезных прививок;
- дети и подростки с повышенным риском заболевания локальным туберкулезом.
2. При обращении в противотуберкулезное учреждение (туберкулезный кабинет в учреждении здравоохранения) в регистратуре оформляется "Медицинская карта амбулаторного больного" (учетная форма № 025/у-04) или "История развития ребенка" (учетная форма № 112/у) с маркировкой литерой "Л".
3. В регистратуре заполняется талон амбулаторного пациента (учетная форма № 025-12/у-04).
4. Лечащий врач осуществляет диспансерное наблюдение и при наличии показаний назначает лекарственные препараты в соответствии с порядками оказания помощи, стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.
5. Кабинет эпидмониторинга ведет регистр лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом.
6. Заявка на противотуберкулезные лекарственные препараты для бесплатного лечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом за счет средств бюджета Удмуртской Республики и средств бюджета Российской Федерации составляется руководителем БУЗ УР "РКТБ МЗ УР" в июле на следующий финансовый год с учетом заявок руководителей учреждений здравоохранения Удмуртской Республики.
7. Министерство здравоохранения Удмуртской Республики информирует БУЗ УР "РКТБ МЗ УР" о результатах закупок лекарственных препаратов за счет бюджета Удмуртской Республики и федерального бюджета для подготовки разнарядки.
8. Ответственный медицинский работник БУЗ УР "РКТБ МЗ УР", назначенный приказом главного врача, формирует предварительную разнарядку на лекарственные препараты по учреждениям здравоохранения республики с учетом заболеваемости, инфицированности и численности населения. Предварительная разнарядка направляется для утверждения в отдел организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.
9. После утверждения разнарядки в Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики лекарственные препараты по накладным с приложением счет-фактуры передаются материально ответственным лицам учреждений здравоохранения Удмуртской Республики, при этом одна накладная остается у материально ответственного лица, а вторая со счет-фактурой передается в бухгалтерию учреждения здравоохранения.
10. Материально ответственное лицо учреждения здравоохранения после получения лекарственных препаратов и записи в журнале учета распределяет их внутри учреждения здравоохранения согласно разнарядке, утвержденной главным врачом учреждения здравоохранения.
11. Старшие медицинские сестры диспансерных отделений БУЗ УР "РКТБ МЗ УР" и противотуберкулезных диспансеров получают лекарственные препараты у главных медицинских сестер на основании требований по накладной, в туберкулезных кабинетах учреждений здравоохранения лекарственные препараты получают медицинские сестры этих кабинетов у старших медицинских сестер поликлиник учреждений здравоохранения.
12. Пациенты в течение всего периода диспансерного наблюдения обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами в соответствии с назначением врача.
13. При получении лекарственных препаратов для амбулаторного лечения производится регистрация выдачи назначенных препаратов в журнале "Журнал учета выдачи противотуберкулезных препаратов" с указанием Ф.И.О. пациента, его диагноза, наименования лекарственного препарата, дозировки, количества и даты выдачи. Выдача бесплатных лекарственных препаратов удостоверяется подписью медицинского работника, выдавшего лекарственные препараты, и пациента, получившего их.
14. Осуществление контроля за сроком годности лекарственных препаратов организует главный врач учреждения здравоохранения. За 3 месяца до истечения срока годности лекарственных препаратов производится их перераспределение в другие учреждения здравоохранения республики согласно потребности через отдел организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.
15. В сложных случаях подбора индивидуальной схемы лечения Комиссия по контролю качества лечения БУЗ УР "РКТБ МЗ УР" решает вопрос о коррекции терапии и вносит поправку в схему лечения с учетом эффективности при предоставлении рентгенограмм, анализов мокроты и "Медицинской карты лечения больного туберкулезом" (учетная форма № 01-ТБ/у).
16. Ответственное лицо учреждения здравоохранения представляет в кабинет эпидмониторинга БУЗ УР "РКТБ МЗ УР" форму "Отчет о движении противотуберкулезных лекарственных препаратов" в ежемесячном и ежеквартальном режиме в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.
17. Ответственное лицо кабинета эпидмониторинга БУЗ УР "РКТБ МЗ УР" контролирует соответствие учетно-отчетной документации государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и формирует сводный отчет с представлением в БУЗ УР "ЦБ МЗ УР" в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным.


------------------------------------------------------------------