МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ
от 12 апреля 2013 г. № 270

О ПРОВЕРКЕ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ,
ОТПУЩЕННЫЕ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ
КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИМ И СОХРАНИВШИМ ПРАВО
НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ, И ЛИЦАМ,
БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФОИДНОЙ,
КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ, ГЕМОФИЛИЕЙ,
МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ,
РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ

В соответствии с пунктом 11.2 Положения о Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики, утвержденного постановлением Правительства Удмуртской Республики от 3 марта 2003 года № 150, в целях проведения проверки рецептов на лекарственные препараты, отпущенные при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим и сохранившим право на получение государственной социальной помощи, и лицам, больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, приказываю:
1. Утвердить состав комиссии Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по приему рецептов на лекарственные препараты, отпущенные при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим и сохранившим право на получение государственной социальной помощи, и лицам, больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, согласно приложению 1 к настоящему приказу.
2. Утвердить Порядок проведения проверки рецептов на лекарственные препараты, отпущенные при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим и сохранившим право на получение государственной социальной помощи в рамках реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, и лицам, больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, согласно приложению 2 к настоящему приказу.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 27 декабря 2010 года № 663 "Об экспертизе рецептов на лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в рамках реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами (ОНЛП) и обеспечения лекарственными средствами больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (7 нозологий)".
4. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Т.Ю. Демину и начальника Управления по организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения В.В. Овчинникову.

И.о. министра
В.М.МУЗЛОВ





Приложение 1
к приказу
МЗ УР
от 12 апреля 2013 г. № 270

СОСТАВ
КОМИССИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПО ПРИЕМУ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ОТПУЩЕННЫЕ
ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ
ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИМ И СОХРАНИВШИМ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ, И ЛИЦАМ, БОЛЬНЫМ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФОИДНОЙ, КРОВЕТВОРНОЙ
И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ, ГЕМОФИЛИЕЙ, МУКОВИСЦИДОЗОМ,
ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ,
А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ

Музлов В.М. - министр здравоохранения Удмуртской Республики, председатель комиссии.
Члены комиссии:
Демина Т.Ю. - заместитель министра здравоохранения Удмуртской Республики;
Гузнищева Л.А. - заместитель министра здравоохранения Удмуртской Республики;
Овчинникова В.В. - начальник Управления по организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики;
Тарасова Л.Л. - начальник Управления лечебно-профилактической помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики;
Иванцова Т.В. - начальник сектора лекарственного обеспечения в Управлении по организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики;
главные внештатные специалисты-эксперты Министерства здравоохранения Удмуртской Республики;
представитель фармацевтической организации - победителя аукциона, с которой заключен государственный контракт на оказание услуг по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (по согласованию);
представитель фармацевтической организации - победителя аукциона, с которой заключен государственный контракт на оказание услуг по осуществлению организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения лиц, больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (по согласованию);
представитель фармацевтической (аптечной) организации, с которой заключен государственный контракт на поставку, хранение и обеспечение населения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в рамках программы ОНЛП (по согласованию).





Приложение 2
к приказу
МЗ УР
от 12 апреля 2013 г. № 270

ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВЕРКИ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ,
ОТПУЩЕННЫЕ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ
КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИМ И СОХРАНИВШИМ ПРАВО
НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ, И ЛИЦАМ,
БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФОИДНОЙ,
КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ, ГЕМОФИЛИЕЙ,
МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ,
РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ

1. Настоящий Порядок регламентирует вопросы проведения проверки рецептов на лекарственные препараты, отпущенные при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим и сохранившим право на получение государственной социальной помощи в рамках реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами (далее - программа ОНЛП), и лицам, больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (далее - программа 7 нозологий) (далее - проверка), представляемых фармацевтической организацией - победителем аукциона, с которой заключен государственный контракт на оказание услуг по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в рамках программы ОНЛП, фармацевтической организацией - победителем аукциона, с которой заключен государственный контракт на оказание услуг по осуществлению организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами в рамках программы 7 нозологий, фармацевтической (аптечной) организацией, с которой заключен государственный контракт на поставку, хранение и обеспечение населения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в рамках реализации программы ОНЛП (далее - фармацевтические организации).
2. Проверка проводится в автоматизированном режиме в программе "БИОТЭК ДЛО-Консоль" (100% рецептов) и ручным способом (от 10% до 100% рецептов).
3. Проверка является составной частью медико-экономического контроля лекарственного обеспечения и представляет собой проверку реестров рецептов по следующим критериям в следующие сроки:
3.1. По программе ОНЛП:
- соответствие лиц, получивших лекарственные препараты, региональному сегменту федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, - 100% рецептов в автоматизированном режиме, ежемесячно;
- соответствие отпущенных лекарственных препаратов перечню лекарственных препаратов по спецификации к государственным контрактам, договорам и разнарядке к государственным контрактам - 100% рецептов в автоматизированном режиме, ежемесячно;
- соответствие стоимости отпущенных лекарственных препаратов ценам государственных контрактов и договоров - 100% рецептов в автоматизированном режиме, ежемесячно;
- соответствие врачей (фельдшеров), медицинских организаций, выписавших рецепт, перечням врачей (фельдшеров), медицинских организаций, имеющих право на выписку льготных рецептов, утвержденных приказами Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, - 100% рецептов в автоматизированном режиме, ежемесячно;
- наличие отметки врачебной комиссии и соответствие срока действия рецепта, предъявленного к оплате, требованиям действующего законодательства - 100% рецептов в автоматизированном режиме, ежемесячно;
- отсутствие дублей рецептов внутри реестра рецептов - 100% рецептов в автоматизированном режиме, ежемесячно;
- соответствие выписанного лекарственного препарата коду диагноза льготополучателя - не менее 10% рецептов ручным способом, ежеквартально;
- одномоментное назначение пяти и более лекарственных препаратов одному больному, а также свыше десяти наименований в течение одного месяца - 100% ручным способом, ежеквартально;
соответствие оформления рецептов требованиям действующего законодательства - не менее 10% рецептов ручным способом, ежемесячно.
Рецепты на наркотические и психотропные лекарственные препараты, отпущенные льготополучателям в рамках программы ОНЛП, подвергаются стопроцентной проверке ручным способом по всем вышеперечисленным критериям ежемесячно (в случае наличия отчетов).
3.2. По программе 7 нозологий:
- соответствие лиц, получивших лекарственные препараты, регистру больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей - 100% рецептов ручным способом, ежемесячно;
- соответствие отпущенных лекарственных препаратов разнарядкам, утвержденным по 7 нозологиям, - 100% рецептов ручным способом, ежемесячно;
- соответствие врачей (фельдшеров), медицинских организаций, выписавших рецепт, перечням врачей (фельдшеров), медицинских организаций, имеющих право на выписку льготных рецептов, утвержденных приказами Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, - 100% рецептов ручным способом, ежемесячно;
- соответствие оформления (в том числе отметка врачебной комиссии) и срока действия рецепта, предъявленного к оплате, требованиям действующего законодательства - 100% рецептов ручным способом, ежемесячно;
- отсутствие дублей рецептов внутри реестра рецептов - 100% рецептов ручным способом, ежемесячно.
4. Проверка проводится Управлением по организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики (далее - Фармуправление):
- в автоматизированном режиме - в течение 5 рабочих дней с даты получения рецептов и отчетных документов от фармацевтических организаций согласно условиям государственных контрактов и договоров;
- ручным способом - в течение 15 рабочих дней с даты получения рецептов и отчетных документов от фармацевтических организаций согласно условиям государственных контрактов и договоров.
5. По итогам проверки оформляются:
5.1. Акты проверки рецептов на лекарственные препараты, отпущенные при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (7 нозологий) согласно приложению 1 к настоящему Порядку. Акты, сформированные по итогам месяца, направляются в фармацевтические организации, по программе 7 нозологий - дополнительно в пункты отпуска медикаментов для подписания. Подписанные акты возвращаются в Фармуправление в течение 5 рабочих дней.
5.2. Отчет о результатах проверки оформления рецептов на лекарственные препараты, отпущенные при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (7 нозологий) по форме согласно приложению 2 к настоящему Порядку.
5.3. Отчет по дублируемым рецептам (в случае установления указанного факта) по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку.
5.4. Отчет по отпущенным рецептам по факту одномоментного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному/свыше десяти наименований лекарственных препаратов в течение одного месяца (в случае установления указанных фактов) по форме согласно приложению 4 к настоящему Порядку.
5.5. Отчет о несоответствии выписанного лекарственного препарата коду диагноза льготополучателя (в случае установления указанных фактов) по форме согласно приложению 5 к настоящему Порядку.
6. Результатами проверки могут быть:
6.1. В рамках программы ОНЛП:
- принятие к отчету и непринятие к отчету;
- принятие к оплате и непринятие к оплате.
6.2. В рамках программы 7 нозологий:
- принятие к отчету и непринятие к отчету;
- принятие к оплате и непринятие к оплате (с 1 января 2014 года с момента передачи полномочий по организации лекарственного обеспечения граждан в рамках программы 7 нозологий субъектам Российской Федерации).
7. В случае непринятия рецептов к отчету оформляется реестр не принятых к отчету рецептов лекарственных препаратов, отпущенных при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (7 нозологий), по форме согласно приложению 6 к настоящему Порядку.
8. Сведения о не принятых к отчету рецептах с указанием причин доводятся письмом до фармацевтических организаций (с приложением реестра), после чего в десятидневный срок рецепты подлежат дооформлению (исправлению, переоформлению). Информация об устранении замечаний в трехдневный срок представляется фармацевтической организацией в Фармуправление.
9. В случае непринятия рецептов к оплате оформляется реестр не принятых к оплате рецептов лекарственных препаратов, отпущенных при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, по форме согласно приложению 7 к настоящему Порядку.
10. Сведения о не принятых к оплате рецептах с указанием обоснования доводятся письмом до фармацевтической организации, медицинских организаций, выписавших рецепт, аптечных организаций, отпустивших лекарственные препараты по указанным рецептам (с приложением реестра). Сумма не принятых к оплате рецептов подлежит возмещению фармацевтической организацией.
11. Ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, информация по выявленным фактам одномоментного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному, а также свыше десяти наименований в течение одного месяца и информация о несоответствии выписанного лекарственного препарата коду диагноза льготополучателя доводится Фармуправлением до Управления лечебно-профилактической помощи населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.
12. Ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, проводится заседание комиссии Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по приему рецептов (далее - Комиссия МЗ УР). Заседания Комиссии МЗ УР считаются правомочными, если на них присутствовало более половины членов. На заседании Комиссии МЗ УР рассматриваются:
- итоги работы в рамках программы ОНЛП и программы 7 нозологий за отчетный квартал;
- результаты проверки рецептов за отчетный квартал;
- реестр рецептов, не принятых к отчету (в случае наличия);
- реестр рецептов, не принятых к оплате (в случае наличия);
- информация по обоснованности одномоментного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному, а также свыше десяти наименований лекарственных препаратов в течение одного месяца и о несоответствии выписанного лекарственного препарата коду диагноза льготополучателя за предыдущий квартал;
- исполнение решения предыдущего заседания Комиссии МЗ УР.
Решение Комиссии МЗ УР оформляется протоколом, который утверждается министром.





Приложение 1
к Порядку

АКТ
проверки рецептов на лекарственные препараты, отпущенные
при оказании медицинской помощи отдельным категориям
граждан, имеющим право на получение государственной
социальной помощи (по 7 нозологиям)

Министерством здравоохранения Удмуртской Республики проведена проверка
рецептов на основании реестра персонифицированного учета рецептов
лекарственных препаратов, отпущенных при оказании медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной
социальной помощи (по 7 нозологиям), полученных от фармацевтической
организации _______________________________________________________________
за период с __________ по __________.

По результатам проведенной проверки установлено:

предъявлено к отчету _________ записей (рецептов) на сумму ________ рублей;

принято к отчету _____________ записей (рецептов) на сумму ________ рублей;

не принято к отчету __________ записей (рецептов) на сумму ________ рублей.

Министр здравоохранения Уполномоченное лицо
Удмуртской Республики фармацевтической организации

_____________ /В.М. Музлов/ __________ /______________/
"__" ______________ 20__ г. "__" ______________ 20__ г.

М.П. М.П.





Приложение 2
к Порядку

Форма

Отчет
о результатах проверки оформления рецептов на лекарственные
препараты, отпущенные при оказании медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение
государственной социальной помощи (7 нозологий)
за 20__ год

Месяц
январь
февраль
март
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
Кол-во проверенных рецептов












Аптечные организации, прошедшие проверку рецептов












Медицинские организации, прошедшие проверку рецептов












Выявленные замечания:












В штампе медицинской организации не указан номер телефона медицинской организации












Вместо печати "Для рецептов" на рецепте ставится печать "Для рецептов и справок", "Для справок"












На личной печати врача неразборчивы Ф.И.О.












Нет печати врача












Нет подписи врача












Нет печати и подписи врача












Во многих рецептах неразборчивы Ф.И.О. на личной печати врача. Подпись врача в некоторых рецептах не в строке для подписи врача












Штамп ЛПУ ставится в поле "Код нозологической формы" или "Источник финансирования", корешок рецепта не отрезается












В рецептах, выписанных автоматизированным способом, сигнатура выписывается от руки












Неполное заполнение сигнатуры во многих рецептах












Не заполнена сигнатура












Печать "Для рецептов" ставится на линию отрыва корешка и часть печати отрезается с корешком












Другие замечания

















Приложение 3
к Порядку

Форма

ОТЧЕТ
по дублируемым рецептам за период 20__ года

Серия и номер рецепта
Медицинская организация
Ф.И.О. врача
СНИЛС льготополучателя
Ф.И.О. льготополучателя
Стоимость рецепта
Аптечная организация
Дата отпуска

















Начальник управления ______________
Исполнитель _______________________





Приложение 4
к Порядку

Форма

ОТЧЕТ
по отпущенным рецептам по факту одномоментного назначения
пяти и более лекарственных препаратов одному больному/свыше
десяти наименований лекарственных препаратов в течение
одного месяца за 20__ года

СНИЛС льготополучателя
Ф.И.О. льготополучателя
Дата рождения
Медицинская организация
Ф.И.О. врача, выписавшего рецепт
Серия и номер рецепта
Дата выписки рецепта
МНН выписанного лекарственного препарата
Количество упаковок




























Начальник управления ________________
Исполнитель _________________________





Приложение 5
к Порядку

Форма

ОТЧЕТ
о несоответствии выписанного лекарственного препарата
коду диагноза льготополучателя за 20__ года

СНИЛС льготополучателя
Ф.И.О. льготополучателя
Дата рождения
Медицинская организация
Ф.И.О. врача, выписавшего рецепт
Серия и номер рецепта
Дата выписки рецепта
Диагноз льготополучателя по МКБ-10
МНН выписанного лекарственного препарата



















Начальник управления _______________
Исполнитель ________________________





Приложение 6
к Порядку

Форма

Реестр
рецептов на лекарственные препараты, отпущенные
при оказании медицинской помощи отдельным категориям
граждан, имеющим право на получение государственной
социальной помощи (7 нозологий), не принятых
к отчету 20__ года

№ п/п
СНИЛС льготополучателя
Ф.И.О. льготополучателя
Дата рождения
Медицинская организация
Ф.И.О. врача, выписавшего рецепт
Дата выписки рецепта
МИН выписанного лекарственного препарата
Аптечная организация
Дата отпуска ЛП
Причина непринятия к отчету























Начальник управления _____________
Исполнитель ______________________





Приложение 7
к Порядку

Реестр
рецептов на лекарственные препараты, отпущенные
при оказании медицинской помощи отдельным категориям
граждан, имеющим право на получение государственной
социальной помощи (7 нозологий), не принятых к оплате

№ п/п
Рецепт, серия, номер
Дата
СНИЛС гражданина
Код территории постоянной регистрации гражданина по ОКАТО
Код ЛПУ по ОГРН (ОКПО)
Код врача (фельдшера), выписавшего рецепт
Торговое наименование ЛП
Количество отпущенных ЛП, упаковок/штук
Цена за отпущенные ЛП (за упаковку/штуку)
Сумма за отпущенные ЛП
Код аптечной организации, отпустившей ЛП по ОГРН
Код причины отказа приема к отчету
Комментарий причины отказа приема к отчету
№ государственного контракта
выписки рецепта
обращения в аптечную организацию
отпуска ЛП
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17


















Итого по реестру
















Министр здравоохранения
Удмуртской Республики __________________ /Музлов Владимир Михайлович/

М.П.

Начальник управления _____________________


------------------------------------------------------------------